LUXACIONES O DISLOCACIONES
LUXACIONES DEL MUSLO HACIA AFUERA
Luxación hacia arriba y hacia afuera (luxación ilíaca).
Síntomas.
Es la más frecuente de todas. El miembro queda vuelto hacia adentro con aducción y flexión; queda más corto; existe un tumor en la parte posterior de la nalga y depresión en la ingle; la anca está más ancha y más saliente; en fin, hay dolor, hinchazón de la región coxo-femoral, e imposibilidad de mover el miembro.
Tratamiento.
1° método (método por flexión):
Echado el enfermo boca arriba, dóblasele el muslo sobre la pelvis y la pierna contra el muslo, e imprímese a este el movimiento de rotación hacia afuera, después de lo cual se tira del muslo suavemente hacia abajo y hacia adentro.
2° método (método por extensión):
Acuéstase el enfermo sobre el lado sano; dóblasele el muslo dislocado en ángulo recto con la pelvis, y dóblase también la pierna en ángulo recto con el muslo. Pásase por entre los muslos una sábana doblada a lo largo en cuatro dobleces, cuyo centro queda en la ingle del lado doliente; crúzanse los extremos sobre el costado del mismo lado, quedando uno del lado de la espalda y el otro del lado del pecho, y se atan a un anillo clavado en la pared a la altura de la cama. Sobre la rodilla se aplica un lazo u otro aparato para la extensión. Así preparado todo, los ayudantes ejecutan la extensión tirando del lazo en la dirección del eje del fémur puesto en la posición arriba indicada: la cabeza del fémur, entra en seguida en su sitio, lo cual se conoce por el alivio del enfermo, buena configuración de la parte, y el chasquido que se percibe.
Luxación del muslo hacia atrás y hacia afuera (luxación isquiática).
Síntomas.
El muslo está en flexión; el miembro inferior vuelto hacia dentro y más corto. En la parte posterior de la nalga se percibe la prominencia formada por la cabeza dislocada. En la parte anterior existe una depresión que corresponde a la salida de la cabeza del fémur.
Redúcese del mismo modo que la luxación hacia arriba y hacia afuera, de la cual se diferencia poco.
