LUXACIONES O DISLOCACIONES

LUXACIÓN DEL ANTEBRAZO HACIA AFUERA

3° Luxación incompleta del antebrazo hacia afuera.

Esta variedad, que es muy rara, consiste en la dislocación de los huesos de tal suerte que la cabeza del radio sale completamente de la superficie articular del húmero. Casi siempre es producida por la caída sobre el lado interno del codo o sobre la muñeca. Caracterízala la distensión del diámetro transversal de la articulación y la ligera flexión del antebrazo. En la parte interna de la articulación se ve una gran prominencia formada por la extremidad inferior del húmero; la cabeza del radio está fuera de la articulación.

La reducción se obtiene sometiendo el antebrazo a la extensión, y repeliendo después la extremidad del antebrazo hacia adentro.

4° Luxación del antebrazo hacia atrás y hacia afuera.

Es la dislocación mixta de los huesos del antebrazo, que al mismo tiempo son dirigidos hacia atrás y hacia afuera del húmero. Se produce por la caída sobre el codo o sobre la palma de la mano.

Síntomas.
El codo queda más ancho al mismo tiempo en el diámetro transversal y en el antero-posterior. Por dentro, la epitróclea sobresale mucho; el borde interno y anterior de la tróclea levanta la piel del codo hacia adelante. En la parte posterior existe un vacío correspondiente a la tróclea humeral. El olecranon se halla a un tiempo mismo en la parte posterior y externa del codo.

Tratamiento.
La reducción es fácil: para obtenerla basta ejercer una tracción libera sobre la muñeca del paciente, y rechazar el olecranon con los pulgares hacia abajo y hacia adentro, mientras que los demás dedos abarcan la parte inferior del húmero.

5° Luxación completa del antebrazo hacia afuera.
Esta especie es muy rara. Ocasiónanla caídas sobre el lado interno del codo, o sobre la mano y sobro el antebrazo a un tiempo mismo.

Síntomas.
El antebrazo está en flexión y en pronación; casi siempre el miembro se acorta 2 a 3 centímetros. Aumenta el diámetro transversal del codo. La cara externa del brazo en la vecindad de la articulación presenta un abultamiento extraordinario que pertenece a los huesos del antebrazo. En la cara interna existe, debajo de la epitróclea y de la tróclea, una depresión repentina. En el lugar de la prominencia de costumbre del olecranon da y una superficie achatada, bajo la cual se perciben la tróclea y la cavidad olecránea; cubiertas solamente por la piel. El antebrazo está retorcido sobre su eje; la cara posterior del miembro se vuelve externa, y la anterior interna.

Tratamiento.
La reducción se obtiene abarcando el húmero con ambas manos, y comprimiendo el olecranon con los pulgares, el cual será dirigido primero hacia adentro, y después hacia adelante.