CONTUSIÓN, ROTURA Y CUERPOS EXTRAÑOS

ROTURA DEL ÚTERO Y DEL PERINEO

1° Rotura del útero.

Accidente que sobreviene en el parto.

Una simple rascadura del cuello tiene poca importancia: esta se observa a veces en las parturientas primerizas.

Las causas de la rotura del útero son las violencias externas, las contracciones del útero mientras los esfuerzos hechos para la expulsión de la criatura, e impedidos por alguna causa del parto laborioso, por la aplicación del fórceps por una mano inexperta, por un alumbramiento mal hecho.

Los signos son: dolor vivo, súbito, sensación de rascadura acompañada a veces de crujido.

Sucede hemorragia interna, comúnmente mortal.

El tratamiento consiste en aplicaciones de paños mojados en agua fría, o mejor aun de hielo en el vientre. Extráigase la criatura con fórceps o por la versión.

Si hubiere estrechez de la pelvis, y el feto muerto no pudiere pasar, recúrrase a la cefalotripcia o a la embriotomía; si la criatura estuviese viva, practíquese la operación cesárea.

2° Rotura o rasgadura del perineo durante el parto.

Se puede evitar este accidente, durante el parto, sosteniendo con la mano el perineo mientras el paso de la cabeza y hombros de la criatura.

Cuando a pesar de esto el perineo se rasgo, siendo pequeña la herida, suele curarse naturalmente con el empleo de baños de agua templada.

Pero cuando la laceración llega hasta el ano, preciso es recurrir a la sutura.